La tríada de epistaxis recurrente o hemorragia gastrointestinal, telangiectasias múltiples y antecedentes familiares es diagnóstica de telangiectasias hemorrágicas hereditarias (HHH), también conocida como enfermedad de Osler Weber Rendu. Las complicaciones de esta enfermedad incluyen hemorragia gastrointestinal potencialmente mortal, hemorragia pulmonar masiva y embolias paradójicas de malformaciones atriovenosas pulmonares, que conducen a accidentes cerebrovasculares. Los pacientes con HHT también tienen un mayor riesgo de embolias sépticas que conducen a abscesos cerebrales. La epistaxis recurrente y las telangiectasias de la lengua son a menudo la primera manifestación de la enfermedad, que ocurre en la primera década de vida, mientras que las telangiectasias cutáneas no se presentan clásicamente hasta la segunda o tercera década.