Colitis ulcerativa

 Está claro que la enfermedad inflamatoria intestinal de larga duración predispone a los pacientes al cáncer colorrectal. Cuanto más extenso sea el grado de colitis, mayor será el riesgo de cáncer colorrectal. Los pacientes con proctitis ulcerosa aislada tienen menos riesgo de cáncer colorrectal que los pacientes con pancolitis.

Indicios de cirrosis

 Cuatro indicios clínicos de cirrosis distal a la muñeca son hipocratismo, contractura de Dupuytren, eritema palmar y uñas de Terry. Otras características incluyen ginecomastia, atrofia testicular, ascitis, cabeza de medusa y angioma aracniforme.

Megacolon toxico y enfermedad inflamatoria intestinal

 Se debe considerar el megacolon tóxico en cualquier paciente con enfermedad inflamatoria intestinal subyacente o colitis infecciosa que presente fiebre alta, dolor abdominal, dolor de rebote, diarrea, taquicardia, leucocitosis, sensorio alterado y colon dilatado en radiografías simples abdominales.

Enfermedad celiaca

 Un paciente con serología positiva para celiaquía comprobada por biopsia (p. ej., anticuerpo antigliadina) que continúa teniendo pérdida de peso y diarrea a pesar de una restricción exitosa del gluten, debe ser investigado por la posibilidad de linfoma de células T del intestino delgado, una de las complicaciones temidas de la enfermedad celíaca.

Sindroem obstructive ileal distal

 Considere el diagnóstico de síndrome obstructivo ileal distal (anteriormente conocido como íleo meconial) en adultos jóvenes por lo demás sanos que presentan episodios recurrentes de obstrucción del intestino delgado. Este síndrome es causado por la fibrosis quística. Primero se deben descartar otras causas más comunes de obstrucción del intestino delgado (p. ej., adherencias, enfermedad inflamatoria intestinal, neoplasias malignas [linfoma y tumor carcinoide]) y hernias.

Claves diagnosticas

 En un paciente con ascitis de causa desconocida, un gradiente de albúmina sérica-ascítica mayor de 1,1 en el líquido ascítico implica hipertensión portal con una probabilidad del 95%.

claves diagnosticas

 La miorritmia oculomasticatoria, un movimiento rítmico continuo de los ojos junto con los músculos de la masticación, es un hallazgo poco común pero patognomónico en la enfermedad de Whipple.