Un paciente con serología positiva para celiaquía comprobada por biopsia (p. ej., anticuerpo antigliadina) que continúa teniendo pérdida de peso y diarrea a pesar de una restricción exitosa del gluten, debe ser investigado por la posibilidad de linfoma de células T del intestino delgado, una de las complicaciones temidas de la enfermedad celíaca.
sábado, 29 de marzo de 2025
Sindroem obstructive ileal distal
Considere el diagnóstico de síndrome obstructivo ileal distal (anteriormente conocido como íleo meconial) en adultos jóvenes por lo demás sanos que presentan episodios recurrentes de obstrucción del intestino delgado. Este síndrome es causado por la fibrosis quística. Primero se deben descartar otras causas más comunes de obstrucción del intestino delgado (p. ej., adherencias, enfermedad inflamatoria intestinal, neoplasias malignas [linfoma y tumor carcinoide]) y hernias.
Claves diagnosticas
En un paciente con ascitis de causa desconocida, un gradiente de albúmina sérica-ascítica mayor de 1,1 en el líquido ascítico implica hipertensión portal con una probabilidad del 95%.
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