Varios pacientes con enfermedad hepática subyacente por VHC han desarrollado insuficiencia hepática fulminante con posterior sobreinfección por el virus de la hepatitis A. Es importante vacunar a los pacientes contra el virus de la hepatitis A si están infectados con VHC.

 En un paciente con sospecha de enfermedad hepática, un anticuerpo antinuclear (ANA) mayor o igual a 1:40 en ausencia de hepatitis viral justifica una evaluación de hepatitis autoinmune demostrada por la presencia de infiltración de células plasmáticas en la biopsia hepática. Este es un diagnóstico importante a considerar porque el tratamiento con inmunosupresores puede revertir la patología hepática.

 La pileflebitis supurativa o inflamación de la vena porta secundaria a causas infecciosas debe considerarse en el diagnóstico diferencial de los microabscesos hepáticos múltiples. Puede surgir de una apendicitis rota, diverticulitis o, en mujeres, infección de la pelvis. Se asocia más comúnmente con enfermedad del tracto biliar. La fiebre es invariable y otros síntomas son similares a los observados en los abscesos hepáticos. La tomografía computarizada abdominal puede representar pus o coágulo en el caso de la piletromboflebitis.