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lunes, 28 de septiembre de 2015

tumor de krukenberg

tumor de krukenberg


tumor de krukenberg


Secuencia Video Endoscópica 13 de 13.
Otra imagen del espécimen macroscópico.

tumor de krukenber

Secuencia Video Endoscópica 12 de 13.
Los adenocarcinomas difusos son indiferenciados o
pobremente diferenciados y carecen de formación
glandular. Clínicamente, los adenocarcinomas difusos
pueden dar lugar a la infiltración de la pared gástrica (es
decir, linitis plástica).
Algunos tumores pueden tener caracteristicas mescladas
de tipos intestinales y difuso
.



















tumor de krukenberg

Secuencia 11 de 13. 
Su diagnóstico es controvertido y se basa en la TAC o
RMN, debiéndose buscar metástasis ováricas en toda
mujer intervenida de cáncer gástrico. El Doppler
ultrasonográfico puede ayudar a diferenciar los tumores
ováricos benignos de los malignos, siendo el mejor método
para el diagnóstico inicial de estos tumores.
















tumor de krukenberg

Secuencia 10 de 13.
La pared está difusamente engrosada por un tumor de
forma macroscópica infiltrativa. Se observa que en la
mucosa no hay solevantamiento ni úlcera: los pliegues
aparecen engrosados.

tumor de krukenberg

El tumor de Krukenberg es una variedad de cáncer
metastásico de estirpe epitelial que infiltra la estroma
ovárica. Este término ha sido utilizado para referirse a los
tumores metastásicos ováricos que contenían células
típicas del aparato gastrointestinal. Su frecuencia se hall

  • en torno al 3-8% de los tumores ováricos.








tumor de krukenberg



Espécimen quirúrgico del referido carcinoma gástrico, toda
 la cámara gástrica se encuentra infiltrada.

tumor de krukenberg

Secuencia Video Endoscópica 7 de 13.
Los Cirujanos en acción, se observa la infiltración
  • carcinomatosa de la serosa.




















tumor de krukenberg

Secuencia Video Endoscópica 6 de 16.
Apariencia macroscópica del otro ovario el cual,
también se encuentra infiltrado por carcinoma gástrico.
Los tumores de Krukenberg: Son generalmente tumores sólidos, bilaterales en el 80% de los casos, y de gran tamańo. 

Típicamente, su forma es ovoidea o reniforme, de superficie lisa. A veces son de diferente tamańo, e incluso uno puede ser quístico y el otro sólido. Macroscópicamente, plantean el diagnóstico diferencial con los tumores del grupo tecoma-fibroma o tumor de Brenner. La mayoría de los casos son de origen gástrico aunque, también en otros lugares como mama, páncreas, intestino grueso. 
En algunas series representan casi la mitad de los tumores secundarios del ovario y en el 50% de los casos se dan en mujers por debajo de los 45 ańos.






















tumor de krukenberg

Tumor de krukenberg el cual infiltra ambos ovarios.
La imagen muestra una superficie seccionada de uno del
ovario.

Los ovarios son sitios occasionales de metástasis de otros
tumores primarios sobre todo del carcinoma gástrico,
ser unilateral o bilateral, el mecanismo de la
diseminación es a través del peritoneo (por gravedad).

tumor de krukenberg


  • Apariencia macroscópica de la superficie seccionada del
    estómago.


    El sitio de origen primario de esta metástasis ovárica que más frecuentemente se encuentra corresponde a origen gástrico, en un 70% a 90%, y en un 14% de origen colónico. Otros orígenes en menor porcentaje son origen pancreático o biliar (5%) y de origen apendicular (2%),siendo raro un primario extradigestivo como mama, tiroides y vejiga. 

tumor de krukenberg





Secuencia Video Endoscópica 3 de 13. 
En la sala de operaciones se observa el estómagoinfiltrado, por tejido neoplásico, se observa al centro de la imagen una zona irregular ulcerada (blanquecina).Histológicamente, el tumor de Krukenberg está caracterizado por la presencia de células en "anillo de sello", que se tińen intensamente con PAS; son de tamańo uniforme, dispuestas en pequeńos nidos o aisladamente, sobre un estroma ovárico sarcomatoide. 
  • Las células del estroma pueden luteinizarse.

























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tumopr de krukenberg